柠檬酸消毒化学消毒or物理消毒

血液透析结束后要对透析机管路进行消毒，

不同品牌的透析机使用的消毒液不同，

有的使用柠檬酸，

有的使用次氯酸、过氧乙酸等等。

临床常听到一种说法：用柠檬酸主要是除钙。

于是，就有血透美小护不明白了，

血透结束后对用柠檬酸，

同时加热消毒，

到底是化学消毒还是物理消毒？

柠檬酸到底是不是消毒用的？

那就先看看柠檬酸是怎么说的——

在“利尔康”牌50%柠檬酸消毒液的说明书上，

写有如下内容：

**具有消毒和脱钙除锈等作用

**温度在80℃以上可杀灭细菌芽孢，并能灭活病毒

**在80℃条件下作用15分钟

以上表述确定柠檬酸消毒为化学消毒方式，

同时解释了杀灭微生物的类别，

达到了高水平消毒剂的要求。

所以美小护们可以不再纠结是不是能用于阳性机消毒，

是不是能用于过渡机/急诊机消毒。

再看看透析机是怎么说的——

以贝朗牌血液透析机为例，

美小护们在血透结束后，

常规都是小手一点选3/4标注的图标进行消毒，

这里明确标识了消毒方式是“化学消毒”。

（特别注明：短时化消已在临床禁用）

至于评价消毒是否能达标的数据，

在透析机的参数界面上，

已明确列明。

同时，临床在执行消毒操作时，

基本都要经历38-42分钟的过程才能全部完成，

这其中有吸取消毒液、加热、循环、冲洗冷却的过程。

在透析结束后，

不同的透析机对消毒的要求是不同的，

有些品牌的透析机使用的其它化学消毒剂，

这里请注意，

使用碳酸氢盐透析（透析液A+B模式），

结束后一定要用柠檬酸，

对透析机内部管道壁可能沉积的钙、蛋白等物质进行溶解、冲洗，

保证管路通畅。

透析液的微生物含量到底应该是多少

血管内导管相关感染：诊断

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